laserscanmikroskopie
Durch die konfokale Laserscanmikroskopie (KLSM) kann die Haut in solch einer Vergrößerung abgebildet werden, dass die einzelnen Zellen klar erkennbar werden!

Das Grundprinzip ist dem des Ultraschalls vergleichbar - im Unterschied dazu kommen jedoch sämtliche Hautstrukturen in horizontalen Schichtaufnahmen zur Darstellung. Hierfür ist das Gerät (Vivascope) mit einem Diodenlaser (830nm, die Laserenergie beträgt < als 30 mW, daher keine Gefahr für Gewebe und Auge) ausgestattet, der auf eine frei wählbare Ebene innerhalb der zu untersuchenden Veränderung fokussiert wird und diese mit Hilfe eines Rasterscanners abtastet.

Die Bilddarstellung beruht auf der unterschiedlichen Reflexion einzelner Zellstrukturen (Melanin, Keratin oder Kollagen als „endogene Kontrastmittel“).

Die KLSM dient hervorragend zur nicht-invasiven Früherkennung des weißen (Basaliom, Spinaliom) und schwarzen Hautkrebses (Melanom). Sie ermöglicht eine optische Biopsie der Haut in Echtzeit, wodurch unnötige Operationen vermieden und notwendige Eingriffe durch die vorherige mikroskopische Schnittrandmarkierung gezielt erfolgen können.

Zahlreiche Studien (www.vivascope-pub.com) haben die hohe Spezifität und Sensitivität für die dermatologische Diagnostik gezeigt, sodass die Untersuchung von den meisten privaten Krankenkassen auch erstattet wird (AWMF-Leitlinie 2011).